白細胞升高主要因感染、炎癥、應激反應或血液疾病引起，需結合具體病因進行抗感染、激素治療或骨髓檢查。常見誘因包括細菌感染、自身免疫疾病、藥物反應及白血病等。

1. 感染性疾病

細菌感染是白細胞增多的最常見原因，如肺炎鏈球菌導致的肺炎、大腸桿菌引發的尿路感染、金黃色葡萄球菌引起的皮膚膿腫。機體通過增加中性粒細胞應對病原體入侵，血常規顯示中性粒細胞比例超過70%。需進行C反應蛋白、降鈣素原檢測確認感染類型，輕癥口服阿莫西林克拉維酸鉀，中重度感染需靜脈注射頭孢曲松鈉。

2. 非感染性炎癥

類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫疾病會導致淋巴細胞或單核細胞升高?；颊叱０殛P節腫脹、晨僵癥狀，檢查抗CCP抗體、ANA譜可確診。治療采用甲氨蝶呤每周10-25mg口服，嚴重者需注射托珠單抗。長期服用潑尼松需監測骨質疏松，建議每日補充1000mg鈣劑。

3. 生理性應激

劇烈運動后白細胞可短暫升高至15×10?/L，12小時內恢復正常。妊娠晚期白細胞達(12-16)×10?/L屬正?，F象。術后應激反應通常持續3-5天，伴有中性粒細胞核左移。此類情況無需特殊處理，建議術后患者每日飲水2000ml促進代謝。

4. 血液系統疾病

慢性粒細胞白血病表現為白細胞＞100×10?/L伴嗜堿性粒細胞增多，需進行BCR-ABL融合基因檢測。真性紅細胞增多癥患者血紅蛋白同步升高，JAK2基因突變檢測陽性。治療采用伊馬替尼400mg/日口服，或進行干擾素α-2b皮下注射。骨髓移植適用于45歲以下高?；颊摺?/p>

5. 藥物及中毒因素

長期使用糖皮質激素可使白細胞升至20×10?/L，鋰鹽治療躁狂癥時常見單核細胞增多。一氧化碳中毒時中性粒細胞明顯增高，需高壓氧艙治療。藥物導致的白細胞升高應在醫生指導下逐步減量，中毒患者需立即脫離污染環境。

發現白細胞持續高于10×10?/L應完善外周血涂片、骨髓穿刺等檢查。細菌感染需足療程使用抗生素，自身免疫疾病要規范免疫抑制治療，血液腫瘤應早期干預。日常避免擅自服用升白細胞藥物，定期復查血常規觀察變化趨勢。